Osteochondrose der Lendenwirbelsäule: Anzeichen und Behandlung

In jedem Abschnitt der Wirbelsäule können sich destruktive Erkrankungen entwickeln, aber die hohe Belastung des unteren Rückens aufgrund der Unklarheiten einer Person bestimmt das Erscheinen von Änderungen in diesem Segment. Osteochondrose wird von Schmerzen im unteren Rücken begleitet. Nur ein Arzt kann die Symptome und die Behandlung der Pathologie korrekt bestimmen. In der Therapie werden Medikamente und körperliche Übungen in fortgeschrittenen Stadien verwendet, eine Operation erforderlich sein kann. Als Ergänzung zur Hauptbehandlung ist die Verwendung von Volksmitteln zulässig.

Was ist Osteochondrose

Bei Osteochondrose beginnt eine pathologische Veränderung - mit einem pulpoischen Kern von Bandscheiben mit einem allmählichen Übergang zum Gewebe eines faserigen Rings. Es schwächt, kann einer zunehmenden Belastung nicht standhalten, wobei eine teilweise und dann vollständige Bewegung der Scheibe von seiner physiologischen Position beginnt. Dies geschieht, wenn faserige Fasern zunehmend dem Druck standhalten und brechen.

Wenn die Scheibenstruktur zerstört, geht die Zerstörung nahe gelegener Gewebe voran. Die Beteiligung der nächsten Wirbel, ihre Gelenke und Bänder beginnt im pathologischen Prozess. Jeder Wirbel hat eine schwammige Substanz von innen und eine externe kompakte Knochenkontur, die aus Aufzeichnungen besteht. Die äußere Schicht bietet Härte und ermöglicht es Ihnen, schwere Lasten zu standhalten. Der Wirbel hat auch ein rotes Knochenmark, das für die Hämatopoese verantwortlich ist.

Bei Osteochondrose treten längere Zeit komplexe vaskuläre und biochemische Veränderungen auf. Knochengewebe verändert sich ständig: Einige Zellen werden zerstört, neue kommen an ihrer Stelle. Normalerweise wird die Bildung von dauerhafteren und festeren Zellen bei konstanter Belastung stimuliert. Daher wird bei übermäßigen Überlastungen die Dominanz des dichten Stoffes gebildet.

Die Ursachen der Pathologie

Merkmale des modernen Lebens und eine starke Abnahme der motorischen Aktivität des Menschen führen zu einer Schwächung der Muskelfasern und zu einer Abnahme ihres Tons. Bei einer durchschnittlichen Person ist der Rücken am Tag hauptsächlich eine gebogene Position, was zu einer Überdehnung der Flexionsmuskeln führt. Dieser Faktor gilt als das Hauptprovozieren degenerativer Veränderungen.

Es gibt mehrere Theorien über den Ursprung der Osteochondrose:

1. Involutionär. Die Ätiologie der Krankheit ist der Verschleiß der Scheiben. Dies wird besonders durch einen sitzenden Lebensstil und die Anwesenheit schlechter Gewohnheiten erleichtert.
2. Muskel. Verstöße in der Struktur der Wirbelsäulensäule sind auf Unterentwicklung oder Schwächung des Muskelkorsettes des Rückens oder der ständigen Muskelkrämpfe sowie auf entzündliche Prozesse und des Bandgeräts zurückzuführen. Es wird angenommen, dass das fälschlicherweise erzeugte Muskelbewegungs -Stereotyp zu Degeneration führt. Es trägt zur ständigen übermäßigen Überlastung der Involution von Knorpel und anderen Wirbelsäulenstrukturen bei.
3. Autoimmun. Der Prozess der Zerstörung von Wirbel und Bandscheiben entwickelt sich nach dem gleichen Schema wie rheumatoide Arthritis. Eine solche Annahme wird der Wahrheit nahe angesehen, da biochemische Erkrankungen für Kollagenose den Veränderungen der Scheiben der Scheiben sehr ähnlich sind, was zu einer Verschlechterung von Gewebe und Dystrophie führt.

Der Einfluss der Pathologie der inneren Organe sowie das Vorhandensein konstanter Mikrotraumen auf die Entwicklung von Osteochondrose wurde ebenfalls bewiesen.

Es gibt eine Theorie über eine erbliche Veranlagung einer Person zu dieser Krankheit; Einige Ärzte sagen, dass Verstöße manchmal durch eine Änderung der Stoffwechselprozesse und durch Abweichung der Arbeit der inneren Sekretion verursacht werden.

Bei vielen Patienten mit ausgeprägten Erkrankungen werden chronische Infektionsorte bestimmt.

Im Zusammenhang mit dem langsamen Fortschreiten wird gelesen, dass sich Osteochondrose unter dem Einfluss mehrerer ätiologischer Momente gleichzeitig entwickelt.

Entwicklungsmechanismus

Alle Symptome, die für eine dystrophische Störung in der Lumbalregion charakteristisch sind, können in zwei große Gruppen unterteilt werden: intern (spinal) und extravertebrial. Letztere sind in Reflex und Kompression unterteilt. Abhängig von der Schwere der Läsion und dem Vorhandensein von Komplikationen werden vier Erkrankungsstadien unterschieden:

1. Der faserige Ring unter dem Einfluss von überschüssigen Belastungen und anderen Faktoren beginnt die Struktur zu verändern: Auf ihr werden Risse gebildet. Die Substanz des Jackenkerns durchdringt sie. Reflexreaktionen treten infolge der Reizung von Fasern des Nervs auf, die das Periost, den Bandapparat und den faserigen Ring innervieren. Seine Reizung tritt durch Druck auf, wenn eine Hernie gebildet wird, lokales Ödem oder Entzündung. Ein solcher Verstoß führt zum Auftreten vasomotorischer oder dystrophischer Veränderungen. Infolgedessen erfährt eine Person starke Schmerzen, dauerhaft oder schießen. Reflexstörungen bei chronischer Osteochondrose im Lumbalsegment führen zur Entwicklung von Lumbago und Lumbalgie. Und myofasziale Schmerzen führen zu begrenzenden Bewegungen. Radikulopathie wirkt als Kompressionssyndrom, das am häufigsten mit der Schädigung des Lumbosakralsegments einhergeht.
2. Das Fortschreiten der Pathologie führt zu einem Anstieg des Prolaps der Bandscheibe mit ihrer Penetration in die epidurale Region. Die Wirbel ziehen sich zusammen und üben unterschiedliche Druck auf die Nervenwurzeln aus. Es kann in konstanter Reizung oder schwerer Kompression ausgedrückt werden. Diese Manifestationen markieren die zweite Stufe mit der Entwicklung einer diskogenen Radikulitis. Meistens wird ein solches Phänomen von der vierten Lendenwirbel bis zum ersten Sakralwirbel beobachtet.
3. Diese Phase zeichnet sich durch eine Fortsetzung des Drucks der Hernie auf dem nervösen und vaskulären Bündel aus. Dies endet mit dem Auftreten von Parese oder Lähmung im Streckmuskel des Fußes. Gleichzeitig nimmt das Schmerzsyndrom ab oder verschwindet.
4. Mit dem letzten Grad wird die Blutversorgung und die Innervation des Rückenmarks mit dem Auftreten einer Discrisculatory -Myelopathie gestört. Veränderungen werden stabil und werden schlecht an der Arzneimittelanpassung geeignet.

Klinische Symptome und Syndrome

Manifestationen degenerativer Abweichungen in der unteren Rückenzone manifestieren sich durch Schmerzen unterschiedlicher Intensität und Dauer. Darüber hinaus fühlt eine Person Müdigkeit, die bis zum Ende des Tages zunimmt. Er schläft schlecht und wird gereizt. Zunächst vergehen die Symptome nach einer Nachtruhe oder werden in einer horizontalen Position reduziert, aber dann werden am Morgen schmerzhafte Empfindungen beobachtet. Aus diesem Grund ist der Patient gezwungen, seine körperliche Aktivität zu verringern.

Die Probleme der Lumbalregion führen zu Reizungen und Entzündungen der Nervenenden, einschließlich der innervierenden Organe des Beckens. Daher sind bei fortgeschrittener Pathologie das Urinieren beeinträchtigt, dass Probleme in der Arbeit der internen Genitalorgane festgestellt werden. Bei Männern entwickelt sich Impotenz vor diesem Hintergrund.

Die Bestrahlung von Schmerzen und Beeinträchtigung der Empfindlichkeit betrifft die unteren Extremitäten. Der Patient merkt ein brennendes Gefühl und „Krabbeln von Gänsehaut“, die Haut an den Beinen wird blass, trocken und abhebt.

Osteochondrose der Lendenwirbelsäule manifestiert sich in mehreren Syndromen, deren Manifestationsgrad bei verschiedenen Patienten variiert.

Koreshka

Der Schmerz in diesem Fall tritt infolge der Läsion der Wurzeln auf, ist akut, im Schadensbereich lokalisiert und geht in die Zone des Unterschenkels, des Gesäßes, der Hüften und der Füße. Um unangenehme Empfindungen zu reduzieren, ändert eine Person den üblichen Gang und neigt sich zur Rückseite der Verstöße. Der Schmerz wird vom Schwitzen begleitet, der durch Schüttelfrost ersetzt wird, verstärkt, wenn versucht wird, sich nach einem Ruhezustand stark zu bewegen.

Aufgrund einer Abnahme des Muskeltonus und ihrer allmählichen Atrophie wird es unmöglich, gewöhnliche Arbeiten auszuführen. In einem fortgeschrittenen Stadium entwickelt sich die Lähmung der Gliedmaßen, ein Verstoß gegen die Arbeit interner Organe im Becken.

Ischämisch

Osteochondrose geht nicht nur von Schäden an Nervenenden in der Lendenwirtschaft, sondern auch von Blutgefäßen einher. Ihre Komprimierung führt zu einem Krampf, der konstant wird, wenn sie sich verschlechtert. Klinisch manifestiert sich dieses Phänomen in Form von intermittierendem Chroma.

Das Fehlen von Nährstoffen und Sauerstoff tritt in den Organen des Beckens auf. Dies verschlimmert die Probleme von Urinieren, Defäkation und Wirksamkeit noch mehr.

Schmerz

Das Auftreten von Schmerzen ist das früheste Zeichen der Osteochondrose. Seine Intensität hängt vom Grad des Schadens ab. Zunächst ist der Schmerz in der Natur kurz und verschwindet nach Ruhe, aber von Anfang an, um lang und schmerzhaft zu sein. Die Verschlechterung der Pathologie führt zum Auftreten scharfer Brände mit Strahlung im Bein, der Leistengegend und des Gesäßes.

In einem späten Stadium wird das Leiden nicht nur durch körperliche Anstrengungen, sondern auch durch Husten oder Niesen verursacht. In der Lumbalregion wird die Muskelhärtung abtastet, die sich in einem ständigen spastischen Zustand befinden.

Wirbeltier

Bei konstanten Schmerzen, Innervation und Blutversorgung tritt eine signifikante Deformation auf. Verrottung ist nicht nur im Bereich des pathologischen Prozesses auffällig, die Architektonik der Wirbelsäule wird gestört. Muskeltonus nimmt ab, Becken und Beckenspieß treten auf. Der Gang ändert sich, wird ungewiss. Allmählich tritt eine Umstrukturierung des gesamten Bewegungsapparates auf.

Komplikationen der Osteochondrose

Wenn Sie die Krankheit in den frühen Stadien nicht behandeln, entwickeln sich allmählich Komplikationen, von denen viele die Lebensqualität erheblich reduzieren und sogar den Begriff verringern. Ein vernachlässigter dystrophischer Prozess führt zu folgenden Verstößen:

• Muskelschwäche, Atrophie und Asthenie;
• Verletzung des Urinierens und Stuhlgangs (Inkontinenz);
• die Entwicklung einer schweren Verformung der Wirbelsäule bei Männern in harter körperlicher Arbeit und bei Frauen während der Schwangerschaft;
• Verstoß gegen die Potenz bei Männern;
• verminderte Blutfluss und die Entwicklung von Ischämie;
• Vorsprung und Hernie der Bandscheibe;
• Spondylarthrose (Wachstum von Stachelprozessen);
• Parese des Fußes;
• Spondylose.

Ein wichtiger Punkt bei der Betrachtung der Klinik der lumbalen Osteochondrose ist das Vorhandensein reflektierter Schmerzen. Die Injektion von Nervenstrahlen führt zu einer Reizung interner (viszeraler) Organe, was zu Schmerzen und Funktionen der Funktion in ihnen führt. Dies erklärt die Entwicklung von Manifestationen wie Schwierigkeiten bei der Atmung, Arrhythmien und Darms, die die Pathologie der Wirbelsäule begleiten.

Behandlungsmethoden

Zur Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule werden verschiedene Methoden angewendet.

Medikamente

Die Medikamente zur Behandlung der Krankheit sind NSAIDs. Sie ermöglichen es Ihnen, den Entzündungsprozess gleichzeitig zu beseitigen und das Schmerzsyndrom zu verringern. Gleichzeitig wird empfohlen, mit Medikamenten für den internen Gebrauch eine lokale Therapie mit Salben und Gelen mit entzündungshemmenden Wirkungen zu empfehlen. Meistens wird Natriumdiclofenac verwendet, Ibuprofen in Tabletten oder Kapseln. Manchmal werden Analgetika mit Intoleranz gegenüber entzündungshemmenden Medikamenten verwendet.

Bei starken Schmerzen werden lokale Blockaden mit Novocain oder Lidocain stattfinden. In einigen Fällen werden mit einer ausgeprägten Entzündung während der paravertebralen Blockade Glukokortikoide mit Novocain verwendet. Auf diese Weise können Sie die afferente Leitfähigkeit beeinflussen und die Reflexaktivität der darüber liegenden Teile des Nervensystems normalisiert.

Ein gutes Ergebnis bei Muskelkrampfs wird von zentralen Muskelrelaxantien gezeigt, ein typischer Vertreter dieser Klasse ist Midokalm. Diese Medikamente werden mit nicht steroidalem entzündungshemmendem entzündungshemmendem entzündungshemmend, wodurch die Wirkung der Anästhesie und die Wiederherstellung der Bewegung vollständig verstärkt werden.

Eine zusätzliche Behandlung mit Medikamenten umfasst Beruhigungsmittel und Medikamente, um die Arbeit des Nervensystems zu normalisieren. Dafür wird manchmal empfohlen, Antidepressiva, Antipsychotika oder Beruhigungsmittel einzunehmen.

Vitaminkomplexe, die Gruppe B, Vitamin D und Calcium umfassen, tragen zur Verbesserung der nervösen Leitfähigkeit und der Stoffwechselprozesse bei. Um die Struktur des Knorpels wiederherzustellen, wird eine längere Verwendung von Chondroprotektoren verwendet.

Physiotherapie

Moderne Physiotherapie -Techniken sind ein wesentlicher Bestandteil der erfolgreichen Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule. Dazu gehören:

1. Die Verwendung von Strömen verschiedener Frequenz und Intensität. Typischerweise wird ein Strom -Effekt mit einer Kraft von bis zu 100 mA, Amplipulse (modulierte Ströme), Darsonvalisation, Elektrophorese mit analgetischer Substanz und proteolytischen Enzymen verwendet. Methoden können die Durchblutung in der Schadenszone verbessern, Stoffwechselprozesse wiederherstellen, den Blutfluss erhöhen und das Arzneimittel direkt an den Anwendungspunkt liefern.
2. Verwendung des Lasers. Seine Exposition verringert die Aktivität von Entzündungen und Schmerzen, und wenn Sie auf die Brüstungspunkte gerichtet sind, können Sie die Struktur der Bandscheiben wiederherstellen.
3. UFO. Mit Hilfe der Bestrahlung durch Ultraviolett wird die Erwärmung, die Produktion von Vitamin D und die Optimierung des Calciumstoffwechsels durchgeführt.
4. Magnetotherapie. Es besteht aus der Verwendung eines Induktionsmagneten, um regenerative Prozesse auf der Ebene von zellulären Strukturen wiederherzustellen.
5. Balneotherapie. Es sorgt für die Verwendung von Heilungswasser und Schlamm. Zu diesem Zweck wird dem Patienten empfohlen, gemeinsame und lokale Bäder zu nehmen, Anwendungen und Kompressen durchzuführen.

Physiotherapie und Massage

Ein wichtiger Zusammenhang in der Behandlung ist der Sportunterricht. Die Umsetzung ist obligatorisch, aber die Auswahl der Bewegungen sollte von einem Spezialisten durchgeführt werden. Mit den Klassen können Sie den Muskeltonus wiederherstellen, ihre Fasern stärken und das Bewegungsvolumen in der Wirbelsäule erweitern. Um ein positives Ergebnis zu erzielen, müssen bestimmte Regeln beobachtet werden:

• Sie können keine Übungen durchführen, wenn sie Schmerzen oder übermäßigen Stress verursachen. Sie sollten mit dem Training unter der Kontrolle eines Trainingstherapielehrers beginnen.
• Sportunterricht muss regelmäßig durchgeführt werden, nur unter diesem Zustand tritt die Bildung eines Muskelkorsetts auf.
• Machen Sie keine Bewegungen scharf und zu schnell, normalerweise wird ein durchschnittliches oder langsames Tempo empfohlen.
• Die Gymnastik wird nicht mit einer Verschlimmerung einer Krankheit durchgeführt.
• Im Falle einer Verschlechterung sollten Sie die Übung sofort einstellen und einen Spezialisten konsultieren.

Es ist am besten, Übungen auszuwählen, die in der Position des Lügens und des Stehens auf allen vieren durchgeführt werden. Es ist nützlich, die Wirbelsäule zu dehnen, die Presse und den Rücken herunterzuladen. Für einen solchen Patienten ist eine gute Rehabilitationsmethode nach einer Verschärfung der Osteochondrose ein Besuch im Pool.

Die Massage ist auch eine wirksame Therapiemethode zur Osteochondrose im Lumbalsegment. Ein erfahrener Spezialist wird dazu beitragen, die Stoffwechselprozesse und die Mikrozirkulation in der Verstoßzone zu verbessern und Muskelverspannungen zu lindern. Die Verwendung der Massage in der Akutperiode wird in Gegenwart schwerer irreversibler Deformationen, offenen Wunden, Hautausschlägen oder Verbrennungen auf der Haut verlängert.

Operation

In Ermangelung der Ergebnisse einer komplexen konservativen Therapie bleibt es nur die radikale Behandlungsmethode. Es besteht darin, einen Betrieb auf der Wirbelsäule durchzuführen, um die Kompression von Nervenwurzeln und die maximal mögliche Wiederherstellung der Mobilität der Wirbelsäule oder der Stabilisierung seines betroffenen Segments zu beseitigen.

Indikationen für den Vorgang sind:

• Entwicklung von untergeordneten Inter -Back -Hernie;
• Starke Schmerzen, die durch die Verwendung von Medikamenten und Blockade nicht gestoppt werden;
• vollständiger Rückgang der Festplatte mit der Entwicklung des kaudalen Syndroms und der Ischämie;
• Die Entstehung von Anzeichen einer Radikulomilochämie.

In den meisten Fällen wird der Patient durch eine Mikrodisziktomie durchgeführt, wenn das Knochengewebe seine Integrität beibehält und der Rehabilitationsprozess eine kurze Zeit dauert.

Es gibt andere Interventionsmethoden:

• endoskopische Nukleotomie;
• Laserdampfung der Festplatte;
• Plasma -Scheiben -Nucleoplastik.

Wissenschaftler auf der ganzen Welt entwickeln sich für die Umsetzung von Prothesen, die die Bandscheiben ersetzen. Dies ermöglicht es, den Patienten nach der Operation zu rehabilitieren und die Wahrscheinlichkeit einer Behinderung zu verringern.

Die Verwendung der traditionellen Medizin

Zusammen mit der Verwendung von Medikamenten werden Volksmethoden verwendet, um Schmerzen im unteren Rücken des unteren Rückens zu behandeln. Sie können nicht die vollständige Therapie der Osteochondrose ersetzen, sondern ermöglichen, die Remission in der komplexen Therapie zu erreichen:

1. Zu Hause ist es bequem, Radieschen oder Meerrettich als Kompressen zu verwenden. Sie sollten an einer Reife gehackt werden, ein wenig sauer Sauerrahm hinzufügen und auf die Läsion aufgetragen werden.
2. Sie können kochendes Wasser auf ein Burdockblatt gießen und an der Lendenwirbelsage befestigen. Geben Sie es mit einem Abwärtsschal darüber und halten Sie eine Stunde lang.
3. Bodyaga in Pulver, verdünnt 1:30 mit Pflanzenöl, hilft gut. Aus der Mischung wird eine großartige Erwärmungskompresse erhalten, die eine Stunde lang aufbewahrt werden sollte.
4. Es ist nützlich, den unteren Rücken mit flüssigem Honig zu reiben. Dies sollte jedoch korrekt erfolgen, um einen starken Blutsturm zum wunden Fleck zu erreichen.
5. Um Schmerzen in der Lendenwirbelsäule zu entfernen, wird Salbe verwendet. Für die Herstellung müssen Sie gleichen Teilen von Ghee, Kampferöl und Pferdestreibspulver einnehmen. Nach gründlichem Mischen wird das Produkt auf Roggenbrotstücken verschmiert und auf den schmerzenden Punkt aufgetragen.

Bevor Sie Volksmittel verwenden, sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Verhinderung der Krankheit

Um die Entwicklung der lumbalen Osteochondrose und die Erneuerung der Remission zu verhindern, sollten die Präventionsregeln befolgt werden:

• Vermeiden Sie Unterkühlung;
• Heben Sie keine schweren Objekte an (die maximal zulässige Last für eine Frau beträgt 5 kg für einen Mann - 10 kg);
• Tägliche Ausführungsübungen, die es uns ermöglichen, das Muskelkorsett und die Presse zu stärken.
• Machen Sie mit längerer Sitzarbeit regelmäßige Pausen ein und wärmen Sie sich auf.
• Beim Gehen immer Ihre Haltung überwachen;
• regelmäßig mögliche Quellen für chronische Infektionen abhören;
• richtig essen und Übergewicht verhindern;
• So lange wie möglich in moderatem Tempo gehen;
• Besuchen Sie eine Tanzgruppe, beschäftigen Sie sich mit Schwimmen, Sportarten, vermeiden plötzliche Bewegungen und starke Sprünge.

Es ist völlig unmöglich, Osteochondrose zu heilen, da die Veränderungen in der Wirbelsäule irreversibel sind, aber moderne Hilfsmethoden tragen dazu bei, die Lebensqualität des Patienten über einen langen Zeitraum wiederherzustellen.